신종플루약은 신종 인플루엔자 A형 바이러스의 증식을 방해하고 감염을 치료하는 약물이다. 항바이러스제에 속하며 신종플루 외에도 인플루엔자 바이러스 고위험군의 치료에 쓰인다. 신종플루가 갑자기 유행했을 당시 긴급히 공급되었고, 현재는 계절유행독감 치료제로 사용되고 있다.
신종플루 바이러스란 A 형 인플루엔자 바이러스가 변이를 일으켜 생긴 새로운 바이러스이다 . 2009 년 멕시코에서 돼지로부터 사람에게 감염된 새로운 돼지 독감 바이러스임이 밝혀졌고 , 감염성이 강해 한 달 만에 전 세계적으로 대유행 * 했다 . 신종플루는 기본적으로 인플루엔자 ( 독감 ) 의 일종으로 , 신종 인플루엔자 A 형 바이러스 (H1N1) 라 하여 신종플루 바이러스라 일컫는다 . 계절유행독감은 감염을 일으키는 바이러스가 인플루엔자 A 형 및 B 형인 반면 , 신종플루는 인플루엔자 A 형 중에서도 신종 인플루엔자 A 형 바이러스라는 점에서 차이를 보인다 . 계절유행독감과 유사하게 감염된 환자의 기침 , 재채기 등에 의해 외부로 바이러스 입자가 방출되어 다른 사람의 호흡기를 통해 전파된다 . 또한 나타나는 증상도 비슷하기 때문에 환자 스스로 신종플루와 인플루엔자를 구분할 수 없다 .
신종플루약은 신종 인플루엔자 A 형 바이러스의 증식을 방해하고 감염증을 치료하는 약물이다 . 바이러스는 스스로 생리 대사 작용을 할 수 없어 다른 생명체의 세포를 숙주로 기생하며 , 숙주세포를 이용하여 자신의 유전자를 복제해 증식한다 . 신종플루약은 인플루엔자 바이러스 외피막 ( 外皮膜 ) 에 존재하는 당단백질인 뉴라미니다아제 (neuraminidase, NA) 의 활성을 억제하는 항바이러스제로 , 인플루엔자 바이러스의 복제과정을 차단함으로써 증식을 막고 감염을 치료한다 . 신종플루 치료제이면서 동시에 인플루엔자 치료제 ( 독감 치료제 ) 라고도 할 수 있으며 , 인플루엔자 바이러스 고위험군의 치료에 쓰인다 . 신종플루가 갑자기 유행했을 당시 긴급히 공급되었고 , 현재는 계절유행독감 치료제로 사용되고 있다 .
* 대유행 (pandemic): 전염병이나 감염병이 전세계적으로 유행하는 현상 .
종류
기존의 인플루엔자 치료제 중 , 신종플루 바이러스에 작용하는 약물이 신종플루약으로 사용된다 . 뉴라미니다아제 억제제인 오셀타미비르와 자나미비르 , 페라미비르가 있으며 , 인플루엔자 치료제 중 아만타딘은 신종플루 바이러스가 내성 * 을 보이기 때문에 사용되지 않는다 .
• 오셀타미비르는 경구로 복용하는 캡슐과 건조시럽제가 있다 . 대표적인 제품으로는 타미플루 ® 가 있다 .
• 자나미비르는 흡입제로 만들어졌으며 , 마우스피스를 통해 입으로 들이마시는 방식으로 폐에 도달할 수 있도록 고안되었다 . 자나미비르의 대표적인 제품으로는 리렌자 ® 가 있다 .
• 페라미비르는 주사제가 있으며 대표적인 제품으로는 페라미플루 ® 가 있다 .
* 내성 (resistance): 약물의 반복적인 사용에 의해 약효가 저하되는 현상으로 , 인플루엔자 치료제에 내성을 나타낸다는 것은 바이러스가 인플루엔자 치료제에 노출되어도 생존할 수 있다는 것을 의미한다 .
효능∙효과
신종 인플루엔자 A 바이러스 감염증을 치료한다 .
용법
신종플루약은 인플루엔자 감염의 초기증상 발현 48 시간 이내에 치료를 시작한다 . 인플루엔자 감염 환자 중에서도 항바이러스제 사용 지침으로 정한 고위험군 (2 세 미만 소아 , 65 세 이상 노인 , 만성호흡기질환 , 면역저하자 등 ) 이나 질병기간 단축이 필요한 환자에게 투여한다 . 약물의 종류와 환자의 연령 , 체중 , 상태에 따라 용량과 용법에 차이가 있을 수 있다 . 각 약물별 상세한 용법은 전문가의 처방에 따른다 .
• 오셀타미비르는 인플루엔자 증상이 발현된 첫째 또는 둘째 날에 치료를 시작한다 . 음식물 섭취와 관계없이 투여할 수 있다 . 성인 및 13 세 이상의 청소년의 경우 , 오셀타미비르를 75 mg 1 일 2 회 5 일간 경구 투여한다 . 만약 캡슐을 삼키기 어려우면 현탁용 분말을 이용하여 투약한다 .
• 자나미비르는 성인 및 7 세 이상의 소아의 경우 , 1 일 2 회 매회 2 번 (2ⅹ5 mg. 1 일 용량 20 mg) 씩 5 일간 흡입 투여한다 .
• 페라미비르는 성인 환자에서 300 mg 을 15 분 이상 단회 점적 정맥 주사한다 .
상호작용
신종플루약은 인플루엔자 바이러스 백신과 함께 투여 시에 인플루엔자 바이러스 백신의 효과가 감소할 수 있다 . 그 외에 상호작용에 관한 상세한 정보는 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있다 .
