비듬약

비듬약은 두피의 각질세포를 정상화하고 곰팡이균의 증식과 성장을 억제하여 비듬의 치료에 사용 되는 약물이다. 외용제인 항진균제 샴푸가 주로 사용되는데, 1주일에 2~3회 샴푸하며 사용시에는 바로 씻어내지 않고 3~5분 정도 충분히 두피 마사지를 해준 후, 충분히 헹구어 낸다.

비듬약

비듬약

비듬

비듬이란 두피에서 쌀겨모양으로 표피탈락이 발생하여 각질이 눈에 띄게 나타나는 현상을 말한다 . 원인으로는 피지선의 과다분비 , 호르몬의 불균형 , 두피 세포의 과다 증식 , 말라쎄지아 ( Malassezia furfur ) 라는 곰팡이균의 과다 증식 등이 있다 . 두피에는 땀샘과 피지선 * 이 분포되어 있기 때문에 피지를 먹이로 하는 말라쎄지아균이 성장하기 쉬운 조건을 가지고 있다 . 효모군에 속하는 말라쎄지아균은 오랫동안 피부에 서식하여 특정 조건에서 피부의 표면에 감염을 일으키는 원인으로 두피염과 지루성 피부염 , 습진 , 비듬 , 가려움증 , 탈모 , 여드름 등을 유발한다 . 증상으로는 두피에 건성 또는 기름기가 있는 작은 각질 조각이 생기며 , 흔히 가려움증을 동반한다 .

* 피지선 (sebaceous gland, 皮脂腺 ): 포유류에서 피부의 부속선 ( 附屬腺 ) 의 하나로 , 여기에서 만들어진 피지의 일부는 그 모낭 내에 있는 털을 통하여 올라와서 털의 둘레를 싸고 , 일부는 모낭벽을 따라서 피부 표면에 퍼지며 피부를 촉촉하게 하는 동시에 보호한다 .

약리작용

항진균제* 성분의 샴푸가 주로 사용되며 과다 증식된 말라쎄지아 진균의 세포막을 구성하는 필수물질인 에르고스테롤† 의 합성을 방해하거나, 철분, 알루미늄 같은 양이온과 결합하여 이온의 진균막을 통한 이동을 억제해 진균이 생명을 유지하는데 필요한 정상적인 대사작용을 방해한다 . 이와 같은 경로로 곰팡이 균의 증식을 막으며, 두피세포의 비정상적인 증식을 억제하고 비듬균의 수를 정상화시킨다.

* 항진균제 (antifungal agent): 진균의 증식과 성장을 억제하여 진균 감염증을 치료하는 약물이다 .
† 에르고스테롤 (ergosterol): 스테롤 (sterol) 의 한종류이다 . 스테롤은 대부분의 식물과 동물 , 곰팡이류 ( 균류 ) 에서 발견되고 , 동물에서 가장 흔한 스테롤은 콜레스테롤이며 , 균류의 세포막에는 에고스테롤이 있다 . 세포막의 구조와 기능에 필수적인 역할을 한다 .

종류 

• 비듬약에는 항진균제 샴푸가 주로 이용된다 . 비듬약의 종류는 다음과 같다 .

• 케토코나졸은 항진균제로 이 성분을 함유한 1% 제품은 비듬에 사용되고 , 2% 제품은 비듬 , 지루성 피부염 * 및 어루러기 † 등에 사용된다 .

• 시클로피록스 성분은 항진균 작용 외에 프로스타글란딘‡ 이나 류코트리엔 § 같은 염증 매개물질의 합성을 억제하는 항염증 작용도 있어 피부의 발적(피부 및 점막이 붉게 변하는 것) 이나 가려움증에도 효과가 있다 .

• 피리티온 아연 성분의 제품에는 진크피현탁액® 등이 있으며 , 일반 비듬 샴푸인 헤드-앤-숄더® 등의 제품에도 포함되어 있다 .

• 한가지 성분의 샴푸를 장기간 사용하면 내성∥ 이 생겨 효과가 떨어질 수 있으므로 일정 기간 이후 다른 성분의 샴푸로 바꾸어 사용해 본다 .

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Table 1. 비듬약에 사용되는 항진균제 샴푸의 종류 및 제품 예

성분	제품 예
케토코나졸	니조랄액 ®
시클로피록스	세비프록스 ®
피리티온 아연	진크피현탁액 ®

* 지루성 피부염 : 피지의 분비가 많은 부위 ( 머리 , 이마 , 가슴 , 겨드랑이 등 ) 에 발생하기 쉬운 만성염증성 피부질환으로 , 홍반 ( 붉은 반점 ) 과 가느다란 비듬이 흔하게 나타난다 .

† 어루러기 : 가슴 , 등 , 겨드랑이 , 목 등에 많이 생기며 연한 황토색 , 황갈색 , 붉은빛을 띠는 다양한 크기의 갈색의 반점과 하얀 버짐 같은 탈색반이 섞여 있는 것이 특징이다 . 병변은 서로 융합하여 큰 반을 형성할 수도 있다.

‡ 프로스타글란딘 (prostaglandin): 생리활성 호르몬으로 인체 내 여러 조직에 분포하며 , 통증 유발 , 염증반응 조절 , 발열 , 혈관 수축 또는 확장 , 혈소판 응집 촉진이나 억제 , 분만 유도 등의 다양한 기능을 한다 .

§ 류코트리엔 (leukotriene): 염증반응에 관여하는 물질로 백혈구와 면역세포에 포함되어 있다 . 천식이나 알러지 반응에서 나타나는 염증 작용과 관련된 역할을 하는 것으로 알려져 있다 .

∥ 내성 (resistance): 약물의 반복적인 사용에 의해 약효가 저하되는 현상으로 , 진통제에 내성을 나타낸다는 것은 이전과 동일한 용량을 투여하여도 진통 효과가 나타나지 않거나 적게 나타나는 것을 의미한다 .

사용목적

각질세포를 정상화하고 곰팡이균의 증식과 성장을 억제하여 비듬의 치료에 사용된다 .

용법

• 1 주일에 2~3 회 , 약 4 주 후 증상이 개선되면 1 주일에 1 회 사용할 수 있다 . 사용 시에는 약 성분이 두피에 잘 적용되도록 3~5 분 정도 충분히 두피 마사지를 해준 후 , 충분히 헹구어 낸다 .
제품별 상세한 용법은 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있다 .