아세트아미노펜

아세트아미노펜

아세트아미노펜

 

아세트아미노펜은 해열진통제이다. 발열 및 두통, 신경통, 근육통, 월경통, 염좌통 등을 가라앉히는 데 사용된다. 그 외에도 생리통 및 치통, 관절통, 류마티스성 통증 등에도 사용 가능하다. 아세트아미노펜 단일 성분으로 이뤄진 약 외에 감기약과 같은 복합제에도 함유되어 있는 경우가 많으므로 중복 복용하지 않도록 주의가 필요하다.

 

외국어 표기	acetaminophen(영어)
CAS 등록번호	103-90-2
ATC 코드	N02BE01
분자식	C 8 H 9 N O 2
분자량	151.163 g/mol

약리작용

아세트아미노펜이 해열진통 작용을 나타내는 정확한 기전은 밝혀지지 않았다 . 현재까지의 연구 결과에 따르면 아세트아미노펜은 프로스타글란딘 * 의 생성에 관여하는 효소인 사이클로옥시게나제 (COX) † 경로를 억제하고 , 중추신경계의 세로토닌 ‡ 이라는 신경전달물질을 조절함으로써 진통 효과를 나타내는 것으로 알려져 있다 . 또한 , 뇌의 열 조절 중추에 직접 작용함으로써 해열 작용을 나타낸다고 알려져 있다 . 비스테로이드성 소염진통제 (NSAIDs) § 와는 달리 염증을 치료하는 소염 효과는 없다 .

* 프로스타글란딘 (prostaglandins): 생체 내에서 합성된 생리활성물질로 , 환상구조를 지닌 20 개의 탄소를 포함하고 있는 불포화 지방산 유도체이다 . 장기나 체액 속에 널리 분포하면서 극히 미량으로 생리작용을 한다 .
† 사이클로옥시게나제 (cyclooxygenase, COX ): 프로스타글란딘 합성 단계를 촉매하는 효소이다 .
‡ 세로토닌 (serotonin): 행복호르몬이라 불릴 만큼 감정 조절에 중요한 역할을 하는 신경전달물질이다 . 식사 , 수면 , 고통 조절 등에도 관여한다 .
§ 비스테로이드성 소염진통제 (nonsteroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs): 해열 , 진통 , 항염증 효과가 있다 . 부작용이 큰 스테로이드 화합물을 대신하여 염증질환을 치료할 수 있는 여러 가지 약물들을 총칭하여 부르게 되었다 . 대표적인 약물로는 아스피린 , 록소프로펜 , 이부프로펜 , 아세클로페낙 등이 있다.

종류

아세트아미노펜 단일제의 경우 경구제 ( 일반정 , 서방정 , 츄어블정 , 현탁액 [ 시럽 ], 건조시럽 ) , 좌제 , 주사제 형태가 있으며 해열 , 진통 목적으로 사용된다 . 복합제의 경우 종합감기약 , 생리통약 등 다양한 제품에 복합되어 사용되기도 한다 . 본 원고에서는 아세트아미노펜 단일제 중 주로 사용되는 경구제와 좌제에 한해 기술하였다 .

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Table 1. 아세트아미노펜 단일제의 제형 및 제품 예

제형			제품 예
경구제	정제	일반정	타이레놀 정 ®
		서방 정 *	타이레놀8시간이알서방정 ®
		츄어블정	어린이타이레놀정 ®
	현탁액(시럽)		어린이타이레놀현탁액 ®
	건조시럽		세토펜건조시럽 ®
외용제	좌제		써스펜좌약 ®

* 서방정 : 약효가 천천히 나타나며 , 약효가 오랫동안 지속되는 정제이다 . 일정한 시간 규칙적으로 복용한다 .

효능∙효과

아세트아미노펜 경구제는 감기로 인한 발열 및 통증 , 두통 , 신경통 , 근육통 , 생리통 , 염좌통 ( 삔 통증 ) 등에 단기적으로 사용한다 . 치통 , 관절통 , 류마티스성 통증 등에도 사용 가능하다.
• 아세트아미노펜 좌제는 경구로 약물을 투여하기 힘든 경우 항문을 통해 직장내 삽입함으로써 감기에 의한 발열 및 통증 완화에 사용한다.

용법

제형 및 연령에 따른 아세트아미노펜 단일제의 용법은 다음과 같다 .

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Table 2. 제형 및 연령에 따른 아세트아미노펜 단일제 용법

제형	연령	용법
일반정	만 12세 이상 소아 및 성인	1회 500~1,000 mg, 1일 3-4회(4~6시간마다) 필요 시 복용한다. 1일 최대 4,000 mg을 초과하지 않아야 한다.
	만 12세 이하 소아	1회 권장용량을 4~6시간마다 필요 시 복용한다. (1회 권장용량은 연령 및 체중에 따라 다르다.) 1일 5회(75 mg/kg)을 초과하지 않아야 한다.
서방정	만 12세 이상 소아 및 성인	1회 1,300 mg, 8시간마다 복용한다. 1일 최대 3,900 mg을 초과하지 않아야 한다.
츄어블정 , 현탁액 , 건조시럽	만 12세 이하 소아	1회 권장용량을 4~6시간마다 필요 시 복용한다. (1회 권장용량은 연령 및 체중에 따라 다르다.) 1일 5회(75 mg/kg)을 초과하지 않아야 한다.
좌제	성인	1회 500~1,000 mg, 1일 2~3회 직장내 깊이 삽입한다.
	소아	1회 권장용량을 1일 2~3회 직장내 깊이 삽입한다. (1회 권장용량은 연령에 따라 다르다.)

• 서방정의 경우 씹거나 부수지 말고 그대로 복용해야 한다 .

• 건조시럽은 사용 시 물에 녹여 복용하면 된다 .

• 좌제의 경우 직장 내 깊숙이 삽입한 후 밀려나지 않도록 약 1 분간 눌러준다 . 삽입이 어려운 경우 물을 약간 묻혀서 사용한다 .

상호작용

아세트아미노펜과 함께 투여 시 상호작용을 일으킬 수 있는 약물은 다음과 같다 .

상호작용	약물
아세트아미노펜의 효과를 증가시켜 부작용 위험성을 증가시키는 약물	바르비탈계 약물, 삼환계 항우울제