이부프로펜
이부프로펜
이부프로펜은 해열∙소염 진통제이다. 경구약은 관절염, 외상 후 진통 및 소염, 감기로 인한 발열 및 통증의 치료에 사용되며, 외용제는 여드름 등의 치료에 사용된다. 소염진통제에 의한 치료
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이부프로펜은 해열∙소염 진통제이다. 경구약은 관절염, 외상 후 진통 및 소염, 감기로 인한 발열 및 통증의 치료에 사용되며, 외용제는 여드름 등의 치료에 사용된다. 소염진통제에 의한 치료는 원인을 치료하는 것이 아니라 증상을 완화하는 것이므로, 급성 질환에 단기간 치료로 사용하는 경우 가능한 최단 기간 동안 최소한의 용량으로 사용해야 한다.
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외국어 표기
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ibuprofen( 영어 )
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CAS 등록번호
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15687-27-1
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ATC 코드
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M01AE01, D10A
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분자식
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C 13 H 18 O 2
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분자량
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206.285 g/mol
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약리작용
이부프로펜은 해열 ∙ 소염 진통제이다 . 비스테로이드성 소염진통제 (NSAIDs * ) 로 분류된다 . 염증 , 발열 , 통증을 일으키는 프로스타글란딘 (prostaglandin) 의 생성에 관여하는 효소인 사이클로옥시게나제 1 과 2(COX-1, COX-2) 를 억제하기 때문에 항염 , 해열 , 진통 작용을 나타낸다 .
이부프로펜은 단일제와 복합제가 있으며 , 단일제에는 경구약과 주사제 , 외용제가 있다 . 주사제는 단독으로 사용되거나 마약성 진통제에 보조요법으로 사용된다 . 외용제는 여드름의 원인이 되는 세균 (Propionibacterium acnes 등 ) 에 의해 발생되는 염증을 가라앉혀 주므로 여드름 치료에 사용된다 . 복합제는 종합감기약 , 생리통약 , 진통제 등에 복합되어 사용된다 .
또한 이부프로펜은 여러 가지 염의 형태로 존재하며 , 국내에서 아르기닌염 , 피코놀염 등 이 사용되고 있다 . 염기성 아미노산인 아르기닌염 제제는 위장관에서 이부프로펜의 흡수를 촉진하며 , 위점막 보호작용을 나타낸다 . 피코놀염 제제는 이부프로펜보다 지방에 더 잘 녹는 성질이 있어서 피부조직에 오랜 시간 작용하므로 외용제로 사용된다 .
* NSAIDs(nonsteroidal anti-inflammatory drugs): 해열 , 진통 , 항염증 효과가 있다 . 부작용이 큰 스테로이드 화합물을 대신하여 염증질환을 치료할 수 있는 여러 가지 약물들을 총칭하여 부르게 되었다 . 대표적인 약물로는 아스피린 , 록소프로펜 , 아세클로페낙 등이 있다 .
효능∙효과
이부프로펜 단일제에는 경구약 ( 시럽제 , 정제 , 연질캡슐 ) 과 외용제가 주로 사용된다 . 이부프로펜은 제형과 염의 종류에 따라 적응증에 차이가 있을 수 있다 .
• 경구약은 단기 요법으로 외상 및 수술 후 통증성 부종이나 염증을 가라앉히는 목적으로 사용되며 , 감기로 인한 발열 및 통증의 치료로도 사용된다 . 골관절염 , 류마티스 관절염 등 만성질환의 장기간 치료에도 사용된다 .
• 외용제는 크림제로서 일반의약품인 3% 제제와 , 전문의약품인 5% 제제가 있다 . 3% 제제는 여드름 치료에 사용되며 , 5% 제제는 습진 , 피부염 , 대상포진 , 여드름 등의 치료에 사용된다 .
제형과 염의 종류에 따른 이부프로펜 단일제의 제품 예는 다음과 같다 .
Table 1. 제형과 염의 종류에 따른 이부프로펜 단일제의 제품 예
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제형
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염의 종류
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제품 예
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전문 / 일반
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경구약
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시럽제
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이부프로펜
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어린이부루펜 ®
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일반
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정제
(100, 200, 400 mg)
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이부프로펜
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애드빌 ® , 부루펜 ®
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일반
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이부프로펜 아르기닌
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캐롤에프 ®
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일반
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연질캡슐
(200, 400 mg)
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이부프로펜
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이지엔 6 애니 ®
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일반
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외용제
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크림제
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이부프로펜 피코놀
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클리어틴이부스팟톡 ®
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일반
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뉴라킨 ®
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전문
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용법
제형과 연령에 따른 이부프로펜의 용법은 다음과 같다 . 그 외 자세한 사항은 제품설명서 또는 제품별 허가정보 에서 확인할 수 있다 .
Table 2. 제형과 연령에 따른 이부프로펜의 용법
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구분
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제형
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연령
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용법
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경구약
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정제
연질캡슐
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성인
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• 류마티양 관절염 , 골관절염 등 : 1 회 200~600 mg, 1 일 3~4 회 복용 (1 일 최대 3,200 mg)
• 연소성 류마티양 관절염 : 1 일 체중 kg 당 30~40 mg 을 3~4 회 분할하여 복용
• 경증 및 중등도의 통증 , 감기 : 1 회 200~400 mg, 1 일 3~4 회 복용
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정제
( 아르기닌염 )
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12 세 이상
소아 및 성인
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1 회 200~400 mg, 4~6 시간마다 복용
(1 일 최대투여량 : 1,200 mg)
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시럽제
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소아
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다음 1 회 용량을 1 일 3~4 회 복용
11~14 세 : 200~250 mg(10~13 mL)
7~10 세 : 150~200 mg(8~10 mL)
3~6 세 : 100~150 mg(5~8 mL)
1~2 세 : 50~100 mg(3~5 mL)
(30 kg 미만 소아의 1 일 최대투여량 : 500 mg[25 mL])
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외용 제
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5% 크림제
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성인
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• 습진 , 피부염 : 1 일 2~3 회 바른다 .
• 대상포진 : 1 일 1~2 회 바른다 .
• 여드름 : 1 일 2~3 회 , 비누 등으로 세안 후 바른다 .
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3% 크림제
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성인
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상호작용
이부프로펜 경구약과 함께 투여 시 상호작용을 일으킬 수 있는 약물은 다음과 같다 .
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상호작용
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약물
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이부프로펜의 효과를 증가시켜 부작용 위험성을 증가시키는 약물
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다른 NSAIDs, 코르티코스테로이드 ( 프레드니솔론 등 ), 일부 항혈소판제 ( 아스피린 등 ), 항응고제 ( 와파린 등 ), 항우울제 ( 플루옥세틴 등 ), 고혈압약 (ACE 저해제 * ) 등
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이부프로펜에 의해 부작용이 증가되는 약물
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다른 NSAIDs, 코르티코스테로이드 ( 프레드니솔론 등 ), 일부 항혈소판제 ( 아스피린 등 ), 항응고제 ( 와파린 등 ), 심장약 ( 디곡신 ), 항경련제 ( 페니토인 ), 정신병 치료제 ( 리튬 ), 항암제 ( 메토트렉세이트 ) 등
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이부프로펜에 의해 효과가 감소되는 약물
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일부 고혈압약 (ACE 저해제 ), 이뇨제 ( 푸로세미드 , 히드로클로로티아지드 등 ) 등
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* ACE 저해제 : a ngiotensin converting enzyme( 안지오텐신 전환효소 ) 저해제
