프레드니손은 중등도~중증 류마티스 관절염 치료에 사용하는 부신피질호르몬제 약물이다. 염증을 일으키는 다형핵 백혈구의 과도한 이동을 억제하며 모세혈관의 투과성을 줄여서 염증을 억제한다.
프레드니손
프레드니손은 중등도~중증 류마티스 관절염 치료에 사용하는 부신피질호르몬제 약물이다. 염증을 일으키는 다형핵 백혈구의 과도한 이동을 억제하며 모세혈관의 투과성을 줄여서 염증을 억제
terms.naver.com
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외국어 표기
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prednisone( 영어 )
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CAS 등록번호
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53-03-2
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ATC 코드
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H02AB07
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분자식
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C 21 H 26 O 5
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분자량
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358.5 g/mol
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약리작용
프레드니손은 부신피질호르몬제로서 , 약물로 쓰이는 부신피질호르몬 제제를 말한다 . 부신피질호르몬은 부신 ( 신장의 위쪽에 있는 내분비 기관 ) 에서 분비되는 호르몬으로서 지방 단〮백질의 대사 , 면역반응 조절 , 염증반응 조절 , 그리고 염분수〮분 평형의 조절을 담당한다 . 부신피질호르몬은 당의 형태를 바꾸어 간에 저장하는 데 관여하는 당질 코르티코이드와 신장에서 나트륨 재흡수에 관여하는 무기질 코르티코이드로 구분되나 , 일반적으로 부신피질호르몬제라 할 때에는 당질코르티코이드만을 일컬으며 스테로이드성 항염증제라고도 부른다 . 부신피질호르몬제는 화학적인 염증 매개 물질을 억제하여 염증을 완화시키고 , 림프계의 활성과 용량을 감소시켜 면역계를 억제하는데 프레드니손은 염증을 일으키는 다형핵 백혈구 * 의 과도한 이동을 억제하며 모세혈관의 투과성을 줄여서 염증을 억제한다 . 특히 프레드니손은 간 효소에 의해 프레드니솔론으로 전환되어야 치료 효과를 볼 수 있기 때문에 환자의 간기능 모니터링이 중요하다 .
* 다형핵 백혈구 : 핵이 여러 개로 나눠진 백혈구로 감염성 질병과 외부 물질로부터 신체를 보호한다 .
효능∙효과
국내에서는 메토트렉세이트를 포함한 항류마티스 약물을 사용하여도 치료가 되지 않으며 , 아침에 일어나서 손가락을 제대로 움직이지 못할 정도의 뻣뻣함이 1 시간 이상 지속되다 나아지는 조조강직 증상이 있는 중등도 내지 중증의 활동성 류머티즘 관절염을 치료하는데 사용한다 . 제품으로 로도트라 ® 가 있다 .
외국에서는 면역 체계가 잘 조절되지 않아 발생하는 호흡기계 장애 ( 천식 등 ), 위장관계 장애 ( 크론병 * 등 ), 피부 장애 ( 심한 알레르기 등 ) 등에도 사용하며 장기 이식을 할 때도 사용한다 .
* 크론병 : 입에서 항문까지 소화관 전체에 걸쳐 어느 부위든지 발생할 수 있는 만성 염증성 장질환이다 . 대장과 소장이 연결되는 부위인 회맹부에 발생하는 경우가 가장 흔하다 .
상호작용
프레드니손과 함께 투여 시 상호작용을 일으킬 수 있는 약물 및 음식은 다음과 같다.
Table 1. 프레드니손의 상호작용
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상호작용
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약물
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프레드니손의 효과를 증가시켜 부작용 위험성을 증가시키는 약물
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진토제 ( 아프레피탄트 ), 항암제 ( 미토탄 ), 천식 치료제 ( 로플루미라스트 ), 아토피 치료제 ( 피메크로리무스 , 타크로리무스 ) 등
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프레드니손의 효과를 감소시키는 약물
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에키나시아 , 성장호르몬제 ( 소마트로핀 ) 등
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프레드니손에 의해 부작용이 증가되는 약물
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데스모프레신 , 와파린 , 류마티스 관절염 치료제 ( 레플루노미드 ), 면역억제제 ( 토파시티닙 ) 등
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프레드니손에 의해 효과가 감소되는 약물
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항암제 ( 알데스류킨 , 니볼루맙 ), 제산제 , 히알루로니다제 등
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